新版《職業(yè)病分類和目錄》將于今年8月1日起施行，將職業(yè)病增至12大類135種。

　　5.專家提醒，兒童鉛吸收率約為成人的5倍，家長應(yīng)避免讓孩子咬咬鉛筆、玩劣質(zhì)玩具等。

　　大皖新聞訊每年的4月25日至5月1日是職業(yè)病防治法宣傳周。近日，“小葉醫(yī)探”從安徽省職業(yè)病防治院（安徽省第二人民醫(yī)院）了解到，近五年來，我省職業(yè)病防控成效矚目，新發(fā)職業(yè)病率處于低態(tài)穩(wěn)定趨勢，以職業(yè)性塵肺病為主。同時，我省2024年開展職業(yè)健康檢查超87萬人，同比增長19.3%。

　　此外，值得關(guān)注的是，新版的《職業(yè)病分類和目錄》將于今年8月1日起施行，將原有的10大類132種職業(yè)病增加到12大類135種。其中，制藥業(yè)工人常見的 “腕管綜合征”（俗稱 “鼠標(biāo)手”）首次被納入目錄，職業(yè)病防治邁向更加精細化和科學(xué)化。

　　今年二月，“小葉醫(yī)探”從全省疾控暨職業(yè)健康工作會議獲悉，安徽職業(yè)病危害源頭預(yù)防工作持續(xù)深化，全省2024年危害項目企業(yè)累計申報2.56萬家，較2023年底增長16.03%。同時，職業(yè)病及危害監(jiān)測工作持續(xù)加強，危害嚴重行業(yè)、重點職業(yè)病監(jiān)測縣區(qū)及病種實現(xiàn)全覆蓋，我省去年開展職業(yè)健康檢查87.9萬人，同比增長19.3%。

　　塵肺病、職業(yè)性布魯氏菌病、高原性心臟病、腕管綜合征、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙……根據(jù)新版《職業(yè)病分類和目錄》，我國法定的職業(yè)病包括12大類135種。作為全省唯一一家集職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、職業(yè)病防治、職業(yè)健康監(jiān)護于一體的省級專業(yè)機構(gòu)，安徽省職業(yè)病防治院（安徽省第二人民醫(yī)院）內(nèi)設(shè)職業(yè)衛(wèi)生科、放射衛(wèi)生科、職業(yè)健康監(jiān)護科、職業(yè)衛(wèi)生實驗室、職業(yè)病病區(qū)等，承擔(dān)著全省職業(yè)健康質(zhì)控與技術(shù)支撐等重要職能。

　　“從我們的監(jiān)測情況來看，安徽新發(fā)職業(yè)病保持歷史低位，近五年來新發(fā)職業(yè)病發(fā)病率處于低態(tài)穩(wěn)定趨勢。”據(jù)該院職業(yè)衛(wèi)生科科長胡瓊介紹，我省新發(fā)職業(yè)病仍以塵肺病為主，主要集中在采礦業(yè)較多的地區(qū)，做好相關(guān)人群的職業(yè)健康體檢對于職業(yè)病防控十分關(guān)鍵。

　　據(jù)了解，目前，安徽省職業(yè)病防治院（安徽省第二人民醫(yī)院）可面向全省重點人群與高危行業(yè)開展職業(yè)病篩查，具備粉塵、物理因素、放射性危害因素、化學(xué)因素等全類職業(yè)病危害因素的職業(yè)健康檢查資質(zhì)，同時具備塵肺病、職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性化學(xué)物中毒、物理因素所致職業(yè)病、職業(yè)性傳染病等《職業(yè)病分類和目錄》中所有病種的診斷資質(zhì)。

　　“我們還牽頭制定了地方性技術(shù)規(guī)范《安徽省職業(yè)健康檢查工作規(guī)范》（DB34/T4705—2024），將致力于推動全省職業(yè)健康檢查同質(zhì)化?！睋?jù)該院職業(yè)病診斷咨詢中心副主任醫(yī)師錢芳透露，下一步，安徽省職業(yè)病防治院還將繼續(xù)擴大覆蓋范圍（如新業(yè)態(tài)勞動者），加強人工智能輔助診斷技術(shù)應(yīng)用，深化“防、治、管”聯(lián)動機制，進一步筑牢全省職業(yè)病防線。

　　值得關(guān)注的是，國家衛(wèi)生健康委等四部門于近期聯(lián)合發(fā)布了新版《職業(yè)病分類和目錄》，首次增設(shè)“職業(yè)性肌肉骨骼疾病”與“職業(yè)性精神和行為障礙”兩大類別。其中，制造業(yè)工人常見的“腕管綜合征”被正式納入職業(yè)病保障體系。

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　　“管綜合征也就是我們大眾俗稱的‘鼠標(biāo)手’，是由于腕管壓力增大壓迫手部正中神經(jīng)而引起的一系列神經(jīng)卡壓的癥狀。”安徽省第二人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師陳濤稱，腕管綜合征常伴有手部的麻木和疼痛等，多見于手工業(yè)勞動者、辦公室白領(lǐng)、廚師等人群。

　　根據(jù)目錄規(guī)定，“職業(yè)性腕管綜合征”的認定僅適用于長期從事腕部重復(fù)性施力作業(yè)的制造業(yè)工人，如裝配線操作工、機械維修工等需持續(xù)使用氣動工具或高頻手工操作的崗位。但同時，陳濤表示，盡管白領(lǐng)等群體的職業(yè)相關(guān)疾病“鼠標(biāo)手”暫未被政策覆蓋，但其健康威脅不容忽視，發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀仍需及時處理。

　　對此，也指出兩個簡單方法可自測“鼠標(biāo)手”：“若叩擊腕關(guān)節(jié)會出現(xiàn)手指麻木疼痛，或曲腕九十度堅持一分鐘后麻木疼痛加重，就可以考慮腕管綜合征?！?/p>

　　專家提醒，出現(xiàn)“鼠標(biāo)手”類似癥狀后，可通過佩戴護腕、按摩腕關(guān)節(jié)、熱敷等方式緩解疼痛?！叭绻诜祖?zhèn)痛藥物或局部封閉治療后，癥狀仍反復(fù)，需盡早就醫(yī)，必要時手術(shù)治療。

　　事實上，重金屬中毒是許多職業(yè)的常見病，其中鉛中毒較為常見。安徽省第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師劉丹丹介紹，鉛是一種重金屬，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和消化系統(tǒng)，而職業(yè)性鉛中毒常見于鉛礦的開采、燒結(jié)和精煉，含鉛金屬和合金的熔煉，蓄電池制造等行業(yè)從事者。

　　然而，需要特別注意的是，相對于成年人而言，兒童是更容易受到鉛毒害的?！皟和你U吸收率約為成人的5倍，鉛中毒后會損害中樞神經(jīng)，從而影響智力發(fā)育。”劉丹丹指出，對于很多家長關(guān)心的孩子愛咬鉛筆是否會導(dǎo)致鉛中毒的問題，其實，鉛筆芯是不含鉛的，但筆桿表層的涂漆是含有鉛成分的，兒童應(yīng)避免舔咬鉛筆、彩鉛和蠟筆等。

　　除此之外，劣質(zhì)玩具、汽車尾氣中也可能含有前成分，家長要注意盡量避免帶孩子在車輛尾氣排放較重的場所逗留玩樂，同時盡量遠離工業(yè)區(qū)居住。對于長時間處于有鉛污染風(fēng)險環(huán)境的兒童，建議每半年進行一次血鉛檢測?！叭绻⒆右呀?jīng)出現(xiàn)多動、反應(yīng)遲鈍、不自覺顫抖等癥狀，需要考慮鉛中毒的可能性，并及時就醫(yī)檢查。”